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Después de la preeclampsia: ¿Otro embarazo o no?

Si usted es una de las miles de mujeres que han sufrido preeclampsia severa o el síndrome de HELLP, entonces probablemente tiene más preguntas que respuestas sobre volver a quedar embarazada o no.shutterstock 435166141 SM

Puede tomar tiempo recuperarse de un embarazo que no salió según lo planeado, pero especialmente con una experiencia potencialmente traumática como la preeclampsia o el síndrome de HELLP. Puede ser que haya sentido miedo, aflicción, que su bebé haya pasado un tiempo en la unidad de cuidados intensivos neonatales, que haya habido complicaciones con su propia salud o que su bebé haya fallecido.

Si está pensando en volver a quedar embarazada después de haber tenido una mala experiencia en un embarazo previo, puede que tenga algunas preocupaciones. Esto es lo que puede esperar:

Si tuvo preeclampsia en su primer embarazo o un embarazo anterior... 

Los estudios sugieren que el riesgo de volver a tener preeclampsia es de aproximadamente 20 %, sin embargo, los expertos citan un rango entre el 5 % al 80 % dependiendo de cuándo se presentó la preeclampsia en un embarazo previo, qué tan severa fue y otros factores de riesgo adicionales que pueda tener. Si tuvo preeclampsia durante su primer embarazo, es posible que la vuelta a tener. Aunque cuando la condición se repite suele ser menos severa, nadie puede predecir el futuro con exactitud. Si tuvo preeclampsia en un embarazo anterior, usted y su proveedor de atención médica deben controlarlos de cerca a usted y su bebé durante su embarazo actual para estar pendientes de cualquier señal o síntoma.

 Es probable que su médico le diga que debe comenzar a tomar aspirina de dosis baja antes de quedar embarazada o durante el primer trimestre de su embarazo. Tomar aspirina no garantiza que no desarrolle preeclampsia. Es simplemente una cosa más que las mujeres pueden hacer con seguridad relativa para reducir su riesgo en general.

 

Si tuvo preeclampsia en un primer embarazo, pero no en el segundo... 

Aunque no haya tenido preeclampsia durante un segundo embarazo, todavía puede estar en riesgo durante un embarazo posterior. Asegúrese de analizar su historial de preeclampsia con su proveedor de atención médica. Al igual que con todos los embarazos, estar consciente de las señales y síntomas de advertencia y responder a ellos rápidamente es muy importante.

 

Decidir volver a intentarlo es una situación sumamente personal. Siga estos pasos que le ayudarán a tomar la decisión correcta para usted y su familia:

  1. Busque un especialista médico (por lo general un médico materno-fetal) que la valore como compañera en el proceso. Debe poder confiar en su médico, y que ambos reconozcan que juntos tienen la verdad completa: usted sobre su cuerpo y él/ella sobre los embarazos de alto riesgo. Su médico debe entender y acomodar sus necesidades mentales y emocionales, así como cuidar de usted con el suficiente control y lo más reciente en información médica.
  2. Tome la decisión como una paciente informada y empoderada. Realice la “diligencia médica”: busque una segunda opinión, examine cualquier factor de riesgo o enfermedades subyacentes que puedan afectar un embarazo futuro, y manténgalos bajo control, según sea necesario y si es posible. Entienda su riesgo personal, basada no solo en las estadísticas de la población, sino también en su situación personal. Haga todo lo que esté en sus manos para reducir su riesgo: manténgase saludable, tome aspirina de dosis baja y otras vitaminas y suplementos que pueda necesitar, y resuelva las preocupaciones ambientales. Básicamente, haga lo que pueda al mismo tiempo que tiene claro que absolutamente nada previene la preeclampsia. La mayoría de mujeres recibirá un certificado de buena salud y mucha confianza en que esto no se repetirá o al menos no con resultados devastadores.
  3. Si decide volver a intentarlo, busque formas de minimizar su ansiedad. Asegúrese de tener una sólida comunidad de apoyo emocional y espiritual. Comparta sus planes y preocupaciones con amigos, familiares o miembros de la iglesia que la apoyen. Si es necesario, hable con un terapeuta o un consejero de duelo. Visite el Foro comunitario de la Preeclampsia Foundation para conectarse con otras mujeres que hayan tenido preeclampsia o el síndrome HELLP. Muchas mujeres ayudan a aliviar sus emociones negativas haciendo algo positivo, como participar en The Preeclampsia Registry para colaborar con los estudios de preeclampsia.

 

Si le han recomendado que no vuelva a quedar embarazada... 

Si su proveedor actual de atención médica le dijo que es recomendable que no vuelva a quedar embarazada, puede buscar una segunda opinión y evaluar sus opciones. A veces, un médico recomienda evitar un futuro embarazo para pecar de precavido pensando en su seguridad y bienestar. Sin embargo, incluso un obstetra bien intencionado puede no tener la experiencia para ofrecer este consejo. Les recomendamos a todas las mujeres en esta posición que busquen una consulta previa al embarazo con un médico materno fetal especializado en preeclampsia y trastornos relacionados. Esta persona puede analizar su historial médico, evaluar los posibles trastornos subyacentes y darle una idea más clara de sus riesgos. Pero es importante recordar que la preeclampsia es potencialmente mortal. Si los especialistas le dicen que un embarazo futuro puede poner el riesgo su vida, tome esa información con seriedad.

Otras opciones

Las mujeres sí pueden tener otros embarazos y bebés saludables después de tener preeclampsia o síndrome HELLP. Pero si usted decide que tener otro embarazo no es la opción adecuada para usted, no está sola. De acuerdo con The Preeclampsia Registry™, el 28 % de las 424 sobrevivientes de preeclampsia que respondieron a una encuesta reciente indicaron que decidieron no tener otro embarazo. Otro 9 % consideró la adopción o ya habían decidido adoptar, y el 5 % consideró o utilizó un vientre de alquiler. De las que decidieron volver a quedar embarazadas, el 41 % buscaría o ya buscó orientación previa a la concepción por un especialista en embarazos de alto riesgo.

 

 

 

 

 

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